CBC 個人營養實戰

渥太華五大行動綱領（The Ottawa Charter）

身為一位營養師，如何推動國民的營養健康知識，並協助健康社區、健康醫院、健康學校、健康職場的形成，可以利用渥太華五大行動綱領做思考。
（一）建立健康的公共政策（Build Healthy Public Policy）
　　利用修改法令規章、頒布行政命令或透過首長的承諾建立公約，與民眾簽署並宣示等，皆可稱為建立健康的公共政策。以國民營養為例：
1. 在有供餐的環境，包括醫院、學校、職場等，都應有營養師的協助，除了可以確保衛生安全更能夠給大眾均衡的飲食。
（二）創造支持性環境（Create Supportive Environments）
　支持性環境可分成五大面向：實質環境、社會環境、政治環境、經濟環境、心靈環境，五個方向是會互相影響的。整合爭取各方資源，加強硬體空間和軟體健康環境建設，以支持健康活動進行，培養健康生活型態。以國民營養為例：
1. 提供營養均衡的餐點供大家選擇。
2. 舉辦講座，除了講解營養知識外，更可以利用同伴間的經驗做分享，彼此學習。
3.對於偏鄉地區及經濟狀況不佳的學童，提供免費便當等。
（三）強化社區行動力（Strengthen Community Actions）
　即為社區參與機制，有效結合社區團體，協助推動健康促進活動。社區發展是使社區人力及資源提高的根基，社區應支持強化參與公共及健康事務的彈性及方向。以國民營養為例：
1. 編列獎勵補助條例鼓勵社區參與。
2. 舉辦大型活動、鄰里長或社區座談會、學校說明會等，以達宣導營養知識目的。
（四）發展個人技巧（Develop Personal Skills）
　運用衛生教育宣導、培訓等方式，傳播健康知識與培養健康行為，強化民眾認知提昇其配合度。結合學校、家庭、工作場所與社區，透過教育、專家、廣告及志工等，來協助提供健康資訊與教育來提升個人及社會能力。以國民營養為例：
1. 每個人都了解自己的熱量需要量，會正確選食、選量。
2. 能夠分享營養知識給他人，幫助他人認知均衡飲食的重要性。
（五）調整健康服務方向（Reorient Health Services）
　健康服務需要以更寬闊的胸懷來進行，且應審慎重視不同文化的需求。要支持個體與群體對促進健康的需求，並開放健康部門與社會、政治、經濟及物質環境之間組成需求管道。必須更重視健康研究、專業教育與訓練來協助改善健康服務的態度與組織，以達成所有人的需求。擬定計畫要有前瞻性的思考，在該計劃中有什麼可以反被動為主動。例如：
1. 改變醫療行為：以往都是到醫院尋求營養師諮詢，但現在要主動的到社區、甚至是家庭中去宣導均衡飲食的觀念。
2. 若有慢行病、癌症等家族病史者，應即早養成良好飲食習慣，降低發生機率。

營養師 Chiu